Dr. Ilga Lukina
A A A

Diagnostikk og behandling av keratokonus med Corneal Cross Linking/ CCL-metode

Keratokonus er en degenerativ sykdom i hornhinnen som gjør forandringer i hornhinnevevet. Derfor blir hornhinnen tynn og begynner å buke. Sykdommen er progressiv og det drives fortsatt forskning på hva som forårsaker sykdommen. Det finnes flere teorier om dette, f.eks. stoffskifteforstyrrelser, arvelige faktorer og utstråling som eventuelle sykdomsfaktorer. Det er i tenåringsalderen eller ved 20-, 30-årsalderen når det oppstår første sykdomstegn. Keratokonus er mer utbredt hos menn enn kvinner. Den er oftere hos mennesker med nærsynthet enn langsynthet, og den angriper begge øynene. Denne tilstanden oppdages hos to av 100 000 personer årlig.

Symptomer

  • Synet blir verre
  • Skyggebildene skyldes progressiv astigmatisme
  • Forstyrrelser av synet generelt
  • Nedsatt syn i skumringen og om natta
  • Økt lysømfintlighet
  • Økt tåreflom
  • Dobbeltsyn
  • Astigmatisme som var diagnostisert tidligere, blir verre og kan endre axis

Diagnostikk

Presise diagnostiske prosedyrer av keratokonus kan gjennomføres bare ved å lage et topografisk bilde av hornhinnen. På klinikken bruker vi databehandlete topografiske bilder laget av Allegro Oculyzer. Størrelsen på hornhinnen blir analysert etter følgende kriterier:

  • Tykkelsen på hornhinnen i midten og på det tynneste punktet
  • Krumningen på hornhinnens fremre og bakre overflate i ulike punkter på hornhinnen
  • Keratokonus-indeks
  • ISV (overflate-differensindeks)
  • IHA (astigmatisk asymmetri-indeks)
  • Brytningsfeil i hornhinnen (det finnes også brytningsfeil i linsen)
  • Spesifikke koeffisienter (Zernike)

 

Behandlingsmuligheter for keratokonus

Synskorrigering med briller og myke kontaktlinser sikrer ikke tilstrekkelig synsskarphet. Dette skaper problemer i det daglige, f.eks. med bilkjøring, man kan ikke ha yrke der det kreves presisitet og nøyaktighet.

I tidlig stadium kan man korrigere keratokonus med spesielle kontaktlinser som er gjennomtrengelig for gas. Tidligere i tilfelle av progressiv keratokonusutvikling var det utført hornhinnetransplantasjon eller til og med perforasjon (gjennomhuling) av hornhinnen. I dag er det mulig å stoppe progressiv keratokonusutvikling ved et kirurgisk inngrep – metoden Corneal Cross Linking (CCL-behandling). Ved denne behandlingen økes det den mekaniske styrken i hornhinnen. Dr. Lukins klinikk utfører behandling med Corneal Cross Linking.

Under behandlingen fjernes det først hornhinnevevet (Trans-Epithelial Surface Treatment), så bestråles hornhinnen med ultrafiolett lys (UV-A) i ca. 30 minutter. Ved avslutningen legges det på en bandasje-kontaktlinse. I etterbehandligsperioden  bruker man betennelsesdrepende øyedråper.

Denne behandligsmetoden passer der hornhinnen ikke er tynnere enn 400 mikrometer, ellers er det risiko for å ødelegge hornhinneendotel. Jo tidligere det utføres CCL-behandling, desto bedre resultater. Metoden egner seg best hos pasienter over 18-årsalder, men ved forekomst av progressiv keratokonusutvikling, kan det være unntak.

Synsstyrken kan bli verre den første måneden etter behandlingen, men etter hvert blir den bedre og 6 måneder senere oppnår sin maksimumseffekt. Etter behandlingen med Corneal Cross Linking kan man eventuelt bruke harde kontaktlinser for å ha bedre syn, men  først etter slutten på stabiliseringsperioden.

Har progressiv keratokonusutvikling berørt begge øynene, er det vanligvis en pause på tre måneder mellom behandlingen.

Mer informasjon om keratokonus, symptomer og behandling kan du få ved å oppsøke øyelegen.

Hvis du har noen spørsmål eller det er noe du lurer på, er vi tilgjengelige på telefon + 371 67 288 180 eller du kan gå inn på www.acuklinika.lv

 
 

Book a free laser eye surgery call back! Find out more about laser eye surgery!

 
Enquiry form
LV EN RU